Volver

Ospreviene

Gestión Inteligente de Programas de Cobertura Especial

Consolidamos un ecosistema digital especializado para OSPE que automatiza la gestión de programas críticos de salud. El módulo integra reglas de negocio complejas para el control de planes de Diabetes (DBT), Anticonceptivos (ACO), Medicación Crónica y Fórmulas Lácteas, asegurando la continuidad de los tratamientos mediante renovaciones automáticas y una auditoría médica eficiente vinculada al núcleo de Leannec.

Cliente

Obra Social de Petroleros (OSPE) es una de las organizaciones de salud más importantes de Argentina. A través de este módulo, la entidad garantiza una cobertura personalizada y trazable para miles de afiliados con necesidades médicas específicas y tratamientos prolongados.

Características

Implementamos un motor de reglas diferenciadas para validar automáticamente edad, sexo, cupos anuales y planes activos por cada programa.

Automatizamos el ciclo de Anticonceptivos (ACO), generando autorizaciones escalonadas que cubren la demanda anual del afiliado.

Integramos el flujo de Diabetes (DBT) con el núcleo de Leannec mediante APIs, gestionando formularios médicos de vigencia anual y compras específicas.

Rediseñamos la gestión de Medicación Crónica para diferenciar solicitudes eventuales de programadas, optimizando el control de cupos.

Desarrollamos un módulo logístico para Fórmulas Lácteas que administra renovaciones mensuales y coordina el envío directo a domicilio.

Ejecutamos procesos de auditoría automatizada para finalizar solicitudes aprobadas bajo criterios técnicos predefinidos.

Servicios

Mantenimiento Evolutivo y Correctivo: Actualizamos constantemente las reglas de negocio para adaptarlas a las normativas de OSPE.

Automatización de Procesos Médicos: Eliminamos la carga manual en la generación de recetas electrónicas y autorizaciones.

Ingeniería de Integración: Sincronizamos el módulo con los sistemas de compras, expedición y trazabilidad ante ANMAT.

Optimización de Cobertura: Implementamos algoritmos de prioridad para determinar descuentos automáticos por producto o plan.

Tecnologías

PHP

Ionic

Otros casos

Consulta nuestros proyectos haciendo clic en cada enlace.

Caso WebService

Caso Renar

Caso Yatch